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医院职工自纠自查报告 篇1
根据全省纠风工作会议和市纪委七次全会精神,和县纠风办、县卫生局研究制定的《县20xx年民主评议行风工作实施方案》的通知精神,按照全县卫生系统行风评议工作的总体部署,我院在宣传发动的基础上,自x月x日—x月xx日,深入进行了自查自纠阶段的工作,现根据县纠风办的要求简要总结如下:
一、行风建设及民主评议行风工作情况
(一)深化思想认识,周密部署安排。
为了搞好宣传发动自查自纠工作,按照上级的统一部署,我院于9月9日召开了全院行风评议动员大会,按照行风评议的工作要求,成立了行风评议工作领导小组,制订了实施方案,9月9日、9月10日两次召开院班子会议和中层领导会议,专题研究行风评议工作,9月11日又召开全院职工大会,全院上下联动形成了“一把手负总责,分管领导直接抓,其他领导协同抓,一级抓一级,层层抓落实”的工作格局,在此基础上,院行风领导小组研究部署自查自纠阶段的具体工作,会议上宣读了县政府纠正行业不正之风领导小组文件和本院行风实施方案,广泛征求社会各界意见,针对评议内容,下临床科室调查行风情况,制定落实整改措施三个部分安排详细的工作内容和活动形式,明确责任领导,责任科室和具体责任人。
(二)统一思想,提高认识。
全院各股室科室从牢固树立为人民服务的宗旨和“以病人为中心”的服务内容,进一步明确行风评议的目的和要求,使全院干部职工认识到行风评议是提高系统行风建设水平和建设“廉洁、务实、便民”服务型的需要,较好地克服消极厌烦的思想,认识到个个都是行风评议对象,人人代表行风形象。
(三)边查边改,注重实效。
在行风评议工作中,我们按照“边查边改,查纠并举,重在整改”的指导思想,对一些医疗人员的服务质量不高,文明不规范,服务态度不好,责任心不强,收受“红包”,开单提成,开搭车药等问题,及时分解到科室进行整改。
二、行风评议中存在的主要问题
通过多途径,多渠道,多形式查找,我们对收集到的意见和建议进行了梳理归类,主要问题集中在3个方面。
(一)是部分工作人员思想观念不适应新形势发展要求,个别同志思想上产生了低落,徘徊,甚至产生抵触情绪。
(二)是个别医务工作者,医疗技术水平较差,不求进步,服务态度较差。
(三)是个别同志,存在着吃请现象。
三、整改措施及落实情况
针对上述问题,我们进行了认真分析研究,按照“责任到领导,责任到科室,责任到人”的原则,限时整改,确保行风评议工作取得实效。
(一)针对部分工作人员思想观念问题,着力从理论学习上整改,转变观念,开拓创新,加强学习,切实转变思想观念,组织广大职工,主管领导经常找他们谈心,通过正反两方面的典型,引导他们树立正确的世界观、人生观和价值观,最终达到思想上的提高。
(二)针对部分医务人员技术水平低、不求进取,服务态度差问题,除找他们谈心外,派出他们到医学院学习深造掌握到理论知识和先进的医疗技术。
(三)针对个别同志存在着吃请现象,主管领导晓之以理,动之以情的跟他们讲明道理,讲清危害程度。帮助他们弘扬正气,提高素质,全面树立白衣天使的良好形象。
医院职工自纠自查报告 篇2
为了进一步提高医疗机构的管理水平,保证病患用上安全有效的药品。根据卫生局和食品药品监管局联合下发的相关文件要求,为做好药房规范化管理工作,我们依照《药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》等有关文件要求认真进行了自查,现将有关情况报告如下:
一、基本情况
我晋中开发区脑瘫康复医院是晋中市唯一一家治疗脑性瘫痪的一级甲等专科医院,是晋中市残疾人联合会脑瘫、肢体残疾康复定点医院、社会医疗保险、新农合定点医院。医院创建于20xx年,现有职工60余人,党、政、工、团组织健全,拥有一套先进的管理体制。王玲玲院长虽是一名残疾人,却身残志坚,通过潜心研究,独创了“医瘫盘龙针”针法,填补了脑瘫界的一项空白,不断受到国内国外脑瘫专家的好评与赞同。目前慕名前来接受治疗的来自国内、外脑瘫患儿共9000余名。得到各级政府及省、市残联的高度重视,20xx年6月10日全国人大内务司法委员会副主任委员陈建国在《残疾人保障法》执法视察工作中,给予我院高度评价“向王院长学习,为我国残疾人事业做出更大的贡献”。
我院自成立以来,即秉承一切以病人为中心的服务理念。坚持诚信为本、依法经营、优质服务的办院原则,无药品经营违法行为,所经营药品无质量事故发生。我院是一家康复专科医院,药品品种使用较局限,因此药房在岗执业人员1人,经药品专业培训后,主要从事药品质量管理、验收及日常养护工作。我院充分利用有限的空间,尽可能的对药房进行合理布局,完善设备,达到了药品分类储存的要求。成立了以常务副院长为组长的规范化药房管理小组,制定了11项规章管理制度,积极采取有效措施,不断加强学习培训,提高药房管理人员的综合素质。坚持依法经营,强化内部管理,建立了药品管理的长效机制,确保了药品质量,真正地为保证用药安全有效做积极的贡献。
二、主要实施过程和自查情况
(一)健全机构、完善各项管理制度
我院重新组建药事管理委员会,以药学专业技术人员为主要组成,明确各人员的职责,认真贯彻执行《药品管理法》及相关法律法规,结合我院实际情况制定了各项管理制度并上墙明示,为把我院药品管理的各个环节有机的结合起来,使我院的药品管理工作有条不紊的进行,避免不良事件的发生,同时积极响应上级主管部门的政策方针,完成规范药房建设的各项指标工作。
(二)加强教育培训,提高药事从业人员的整体质量管理素质。
为提高人员综合素质,我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外,还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、本院制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训及从业人员道德教育等。不足之处是对于药品专业知识的再教育主要形式是从业人员自学,缺少正式培训,我院将进一步加强这方面的培训教育。医院对直接接触药品的从业人员定期安排体检,并建立健康档案。做到药品从业人员持“三证”上岗。
(三)设施设备
我院力求在现有的环境基础上,进一步加大力度,依照相关要求,提升并改迁药房位置。配备和更新干湿度计、药品货架。购进空调、加湿器等设施,改善药房通风和恒温设施。达到环境明亮、整洁、布局合理。
(四)进货管理
1、严把药品购进关。对于每种药品的供货单位均进行严格的资格验证,索取有效的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》和《营业执照》、配货人员备案表等复印件(盖红章)建档,确保采购药品合法性100%。执行"质量第一,规范经营"的质量方针。与供货单位签订药品质量保证协议书,药品购进凭证完整真实,严把药品采购质量关。
2、验收人员依照法定标准对购进药品按照规定进行药品质量验收,保证入库药品验收合格率100%,对不合格药品坚决予以拒收。对验收合格准予入库的药品逐一进行登记。
(五)储存与养护
1、认真做好药品养护。严格按药理化性质和储存条件进行存放和养护,确保在库药品质量完好。
2、每天做好温湿度记录,及时调整药房温湿度,发现问题及时上报。
3、建立近效期药品公示栏。定期对近效期药品进行催销、公示。
(六)特殊药品的管理:
我院是康复专科医院,没有使用特殊类药品,但我院仍认真学习相关知识,坚决杜绝特殊药品管理混乱的现象发生。
(七)药品调配使用及处方管理
我院药品调配人员由药学专业技术职务任职资格和资质的人员承当。凭医师处方为患儿调配药品,严格执行“四查十对”,发出药品发出时按医嘱注明患者姓名、用法、用量等,并向患者或其家属进行相应的用药交待与指导。完成处方调剂后,在处方上签名,明确责任人。对于不规范处方或不能判定其合法性的处方,不予调剂。
(八)药品不良反应工作的实施
对重点药品不良反应发生情况进行跟踪监测,一旦发现有药品不良反应的现象发生,及时上报国家药品不良反应监测网,并及时追回药品,并对患者进行跟踪服务。保证药品安全有效及患者的用药安全。
三、自查总结及存在问题的解决方案
一直以来,在上级药品主管部门的'关怀指导下,经过全体人员的共同努力,逐渐完善质量管理体系,加强自身建设。经过自查:基本符合药品主管部门规定的条件,但在工作中仍存在很多不足,缺乏更细致化工作理念。具体如下:
1、做到索取合法有效的《药品经营许可证》、《营业执照》;
2、无违法经营假劣药品行为;
3、质量负责人和质量管理负责人均持有相关证件,没有无证上岗的现象;
4、为便于建立药品使用长效监管机制,我院拟在明年利用计算机管理信息系统,实现药品购进、储存、销售等经营环节全过程质量控制。对购销单位、经营品种和销售人员等建立数据库,对其法定资质和经营权限进行自动关联控制,对库存药品动态进行有效管理;
5、同时,我们对发现的一些问题与不足积极采取措施认真整改。主要表现:一是改迁药房位置,改善药品储存条件和温度调节设施,满足药品储存温度要求;制度上墙,建立公示栏等管理配备设施进一步跟进。二是对员工的相关业务培训将进一步加强;三是对药品质量管理工作自查的能力仍需进一步提高;四是要进一步做好药品质量查询和药品不良反应调查工作,及时上报。
我院根据在自查过程中发现的问题,逐一落实,整改,使我院的药品经营质量管理有了一定程度的提升。请上级药品主管部门继续给予指导,加强管理,督使我院的药房管理工作更加规范化、标准化。
医院职工自纠自查报告 篇3
根据对医疗核心医疗制度开展自查自纠活动方案。对照条例,对自身进行自查自纠报告,内容如下:
作为一名医生,几十年来,一直在自己岗位兢兢业业,善待每一个病人。其实我也很普通,论医疗技术,不比扁鹊、华佗,论奉献,不如孙思邈、白求恩。我一直不断学习,一直不断考试,目的只是有碗饭吃。作为一名医生,我庄重地对医圣、医神无比忠诚的发誓:我一个月的工资奖金,只够养家糊口,有时还入不敷出。自从走上从医这条道路,我压根就没想过自己会靠行医发家致富,也没想自己会多么的出类拔萃,虽然也曾幻想自己会出人头地。但现实比较残酷,因为在医院能住上洋房、开上豪车、包上x的医生也就只占全院医生的5%左右,这些人都是医院里的精华,我们只能仰慕。同样是看病救人,做人差距就这么大呢?我仔细的分析过自己,也时常在深夜剖析自己的灵魂。
1、因为自己从小就胆小,平时不仅要求自己奉公守法,也严格要求家人这样做。不符合“撑死胆大的,饿死胆小的”的当今社会规律,仍坚持“饿死事小,失节事大”的迂腐理论,应该属于被饿死的那一类人。
2、从不倒卖药品(没这个胆),不开大处方(没这个机会),不与药商勾结(社会交际能力差),所以至今没拿过一分钱的药品回扣。对有能力的同事(5%那类)工资基本不用,奖金基本不动,吃喝全部有人奉送的生活,我内心其实非常向往。但每当看见病人卖猪,卖存粮、卖房子,甚至贷款来看病的时候,我实在狠不下心、下不了手。
3、因为我平时社会交际较差,过年过节没时常看望领导,所以只能认命在普通的.岗位呆上一辈子。这个我无怨无悔,也不愿意整天花天酒地,说一些违心的话,干一些违心的事情,倒也悠闲自在,只是恨平生所学不能用于病人。
4、金无足赤、人无完人。我在工作中也时常会犯一些小错误。如三查七对不仔细,时常出现性别弄错,左右弄错,甚至漏诊,我觉得很遗憾。主要是思想不集中,上班时要考虑的事情很多,如小孩读书学费长了,房价又长了,物价也长了,水电气费又该交了...工资却没有长,当路边停车都收费5元以上的时候,我花了半个小时才看完一个病人的挂号费仍然是0.5元;一晚上看上很多急诊病人的夜班费用甚至买不来一碗方便面。
5、自己跟不上时代步伐,当别人在跑关系找人修改年龄,提前进入医疗专家的时候,我还老老实实自己看书。所以别人晋升职称时候,自己还苦苦在不断考试,只能怪自己社会能力太差。
6、一贯听从领导安排,没走一次穴。原因很简单,怕出事,怕担风险,怕失去工作岗位,现在找工作难啊!一辈子也没遇见合适的走穴机会
7、最后还要向组织上坦白的是:从医几十年,没收一次x,治疗后因患者疗效好,x被吃请数次,x接受香烟几十包(一般都是10元规格),老母鸡3只、腊肉几块、大米十斤左右、土鸡蛋160个左右。以后我保证,再出现此类情况,x被吃喝,实在推辞不掉,一定恳求领导参与,送的香烟以及农副产品,一定上交到组织。
另外我有一个请求,请卫生部以及组织上对这次自查自纠活动要坚决进行到底,将范围扩大到医疗机构每一个层次,电梯工、清洁工、护工都要自查自纠,以书面形式汇报。
医院职工自纠自查报告 篇4
根据卫生局有关通知精神,我院开展了对《年民主评议全市医疗卫生机构政风行风活动实施方案》的学习和讨论,并将活动落实到各科室。医院以评议活动为契机,在学习贯彻《医疗机构从业人员行为规范》的同时,认真查找医院存在的问题和不足,从思想上牢固树立服务意识和以人为本的工作宗旨,处理好社会效益和经济效益两者之间的关系,促进医患关系进一步和谐,社会满意度进一步提高。为了做好行风评议活动,我院随机发放问卷50份,随访就诊患者20人次,广泛听取患者和家属的意见和建议,现将活动情况汇报如下:
一、目前存在的问题
1.窗口服务部分不到位,例如收费处收费单据打印不全,又未能做好充分解释,引起病人误会。
2.药房药品短缺补充滞后,影响临床用药,患者有意见。药物不良反应监测观念差。
3.预防性使用抗菌药物,问题未能从根本上解决。医护人员无菌观念和控制院内感染意识有待加强。
4.部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高。
5.部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽,影响患者对医院的信任度和治疗依从性。
二、整改措施
1.温馨服务。充分发挥民营医疗机构优质服务的传统,加强对医护人员的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务,对新上岗护士,要进行一定周期的训练,有专人带教。要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致,加强自身修养,不和患者发生冲突,营造医患和谐环境。
2.强化知情同意制度,对所有的各项检查和治疗,医护人员有义务与患者充分沟通,科学提供医疗建议,尊重患者知情选择的权利,收费做到合理透明,逐项解释。所有收费项目公开,接受群众监督。
3.加强医务人员无菌观念的训练和监督。从规范手的清洁到各类无菌操作,医疗废物处置,物品(包括室内)消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理,杜绝污染死角,抓住开展学习《抗菌药物临床应用管理方法》的契机,树立合理用药观念,逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用,以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用。
4.开展“三基三严”训练,规范每一项护理操作,实施优质护理服务,做到以老带新。院领导不定期巡视检查,寻找不足督促整改。加强医护业务学习,有目的强化各类重症和应急抢救技能,结合自我工作开展讲课和自学,把患者的医疗安全放在首位。
5.在规定时间内按要求向社会和群众作出提升服务质量和整改承诺书。
