优短文提供的医生无证上岗自查自纠报告（精选4篇），经过用心整理，希望能对您有所帮助。
医生无证上岗自查自纠报告 篇1
为进一步整顿和规范我乡的医疗服务市场秩序，根据《执业医师法》和我县关于打击非法行医专项活动的实施方案，结合我乡实际，就一下方面进行了排查，就其排查结果汇报如下：
一、 无证行医情况
经排查，我乡个别村存在未取得执业许可证而开展诊疗活动诊断，如马野庄、安占、苗寨集牙科诊所。
乡卫生院存在两名在聘用有毕业证但还未考取医师资格证的人员（正在考取）。
未发现无任何资格的游医和假医。
不存在超出医疗机构核准登记的科室。
二、 出租、承包科室等行为
我院不存在科室出租或承包给非卫生技术人员的行为，不存在开展医疗美容、性病诊治行为；未有非法发布医疗广告行为；未发现进行b超非法鉴定胎儿性别和进行选择性别的终止妊娠手术的行为。
三、 医疗废弃物处理方面
1、制度不够健全；
2、 对医疗废弃物管理培训不到位；
3、 存在焚烧不及时和不彻底的情况；
4、 医疗废物包装袋和专用桶不达标；
5、 医疗废物和生活垃圾未严分开和处理；
6、 消毒及医疗废物处理记录不全面；
根据存在的以上问题，我们要召开院领导班子专题会，无证人员或转岗或考取医师资格证后再上岗，对刚毕业学生由医师指导上岗；在污物处理方面要召开全体职工会，建立组织、责任到人、坚持改正以上所存在的问题。
医生无证上岗自查自纠报告 篇2
一、总体要求
坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，深入贯彻落实省、市、区卫生计生委关于加强各部门履职尽责工作的决策部署，努力营造依法履职、优质高效的卫生计生事业发展环境，为人民群众提供满意的卫生计生服务。
二、工作内容
1、坚持合理用药、合理诊疗、合理检查;
2、坚决打击非法行医,全面落实“两非“工作措施;
3、畅通群众投诉渠道，公开投诉举报电话，优化投诉处理流程，及时解决问题;
4、提高员工工作效率，严格执行员工行为规范，上班不迟到、不早退、不串岗聊天等。
三、工作方式
(一)开展明察暗访活动
根据分级负责的原则，持续加大巡查力度，着力发现全院人员在履职尽责工作中存在的'问题并及时予以纠正，聘请社会人员担任行风监督员，对全院人员进行监督。
(二)接受民主评议
认真接受患者的民主评议活动，认真做好患者“三好一满意”调查，发现问题及时纠正。
四、实施步骤
(一)宣传动员阶段(6月初)
召开动员会，制定活动方案，分解工作任务。
(二)自查自纠阶段(6月初—8月中旬)
本院对照履职尽责工作内容深入开展自查自纠，建立问题台账，制定整改方案，明确整改措施、整改责任和整改落实时间，进一步推进“三好一满意”活动，深入开展自查自纠工作。
(三)整改查处阶段(8月下旬—11月中旬)
对自查自纠中发现的问题开展销号式整改，确保每一个问题都能得到有效整改。依纪依法查处违纪违规问题，严肃实施追责问责。
(四)总结提高阶段(11月下旬)
对履职尽责工作进行全面总结，进一步健全工作制度，完善医院健康发展长效工作机制，推动医院又好又快发展。
五、组织领导
为加强对此项工作的领导，成立“加强履职尽责工作”领导小组.
六、几点要求
(一)高度重视，加强领导。各科室要高度重视，切实加强对工作的领导，求真务实，整体推进履职尽责工作。
(二)明确责任。抓实主体责任、落实分管责任、明确监督责任。
(三)督办落实。要灵活运用各种手段，认真落实具体措施，一方面自觉履行本职本责，同时加强督促、指导，强力推动本单位和科室认真履职尽责。就群众反映强烈的突出问题和重点工作，采取多种形式进行公开承诺，并认真抓好承诺事项的兑现落实。要将群众投诉举报问题作为履职尽责工作的重要内容，依法依规核查、问责、反馈。
(四)加大宣传力度。继续开展医务人员医德医风教育活动，发动全员参与。
医生无证上岗自查自纠报告 篇3
为防范基金风险，堵塞管理漏洞，我院领导非常重视，按照相关医保标准及政策，我院基本医疗保险管理小组立即在院内展开打击欺诈骗保自查自纠，具体工作汇报如下：
一、自查
1、因中心卫生院升级项目建设需围蔽院内部分空地，医保宣传栏被围蔽，医保咨询和投诉电话标识也被围蔽。
2、个别医生没有在相关证件复印件填写“人证相符”字样和签字，医务人员承担风险较大；
3、需规范医疗行为，个别医生医疗行为欠规范，严格要求在治疗过程中要做到合理检查、合理用药、合理治疗。
二、自纠
（1）我院基本医疗保险管理小组立即与相关部门联系，根据最新的医保政策，已在院内设置新的宣传栏和张贴社保最新政策内容、医保咨询和投诉电话，并向患者派发相应医保宣传资料。同时我院积极组织医务人员学习医保政策，及时传达和贯彻有关医保规定。经过对我院医保工作的进一步整改，使该院医保工作更加科学、合理，使该院医保管理人员和全体医务人员自身业务素质得到提高，加强了责任心，严防了医保资金不良流失。
（2）我院召开中层领导干部会议，欧盛文院长强调科内医务人员必须在证件复印件填写“人证相符”字样并签字，医保管理小组定期抽查，发现有漏写人证相符”字样并签字现象，将按我院医保管理制度执行对违规医务人员进行批评和处罚。
（3）规范医疗行为，治疗过程中要做到合理检查、合理用药、合理治疗。杜绝私自检查、乱收费、乱延长住院天数、收治不符合住院病人、制造假病历等现象。
我院于 11 月 26 日晚召开全体医生、护士、党员严厉打击欺诈骗保自查自纠大会，我院领导班子按照近期展开医保自查自纠行动，强调医务人员以沈阳某医院事件为警戒教育，必须在日常工作中规范医疗行为，不能出现冒名顶替、挂床等行为；病案书写及时率要提高，病案室要加大监督、管理力度；在患者入院后，要根据初诊检查和病史等实际情况，为患者开针对性的检查项目，不可以在电脑上点击生成套餐式检查（验），从而造成检查不对症现象；同时用药要规范、要对症治疗，既是尊重患者病情，又是对参保群众负责。
针对本次检查中发现的问题，我院已切实有效的整改措施和开专题会议，进一步加大医保基金的督查力度、审核力度。为维护广大参保群众享受较好的基本医疗服务，我院将进一步做好定点医疗机构的质量管理、收费规范等工作，提高我院提高服务意识和服务水平，严把政策关，从细节入手，不断完善各项制度，力争把我院的医保工作推向一个新的高度。
医生无证上岗自查自纠报告 篇4
根据xxx市卫生局《xxx市20xx年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》（卫医发〔20xx〕XX号）的工作要求，按照xxx县卫生局关于xxx卫生院专项检查发现问题的整改意见，xxx卫生院高度重视，由一把手亲自抓，总负责，开展了严格的自查自纠工作。
一、领导高度重视，成立自查领导小组
于4月19日召开了医疗机构整顿工作会议，学习贯彻《xxx市基层医疗机构集中整顿工作实施方案》，全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学习，把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《病历书写规范》等规范和学习列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的领导小组，就卫生院规范依法执业提升医院管理水平开展自查自纠。
二、坚持依法执业，规范执业范围
1、卫生院各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，无超诊疗科目行医现象。
2、卫生院现有工作人员48人，执业医师、执业助理医师13人，执业护士14人、药剂师6人、医学影像技术人员2人、检验技术人员1人，严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。
3、卫生院会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。
4、没有违法、违规发布医疗广告
5、取缔未经许可擅自开设的口腔科门诊。
6、规范医疗文书的书写与管理，医疗文书及时、准确、完整、规范。病历、处方、护理记录必须照卫生部制定的'《病历书写基本规写，并在规定的``时间内完成，不得随意变更格式或简化项目、内容、不得延误完成时间。范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等进行规范书
三、认真落实基本药物制度
xxx卫生院全部药品均为国家基本药物，辖区服务站和村卫生室药品供应由医院统一网上采购配发，实行零差率销售，无假劣、过期、失效药品。
四、落实消毒隔离制度，杜绝感染事故发生
严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。
总之卫生院对规范执业高度重视，狠抓落实进一步规范执业行为，为提高医疗质量打下扎实的基础。