优短文提供的影像科院感年度工作总结(精选4篇),经过用心整理,希望能对您有所帮助。
影像科院感年度工作总结 篇1
在观看了预防控制院内感染以后,我院职工感触很深,领导也极其重视。现将我院控制院内感染工作总结如下:
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全部的相关数据进行收集、统计。工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
三、管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染
院领导加强了一次性用品购进的工作,严格查证、检查质量。对购进的一次性用品进行检查、登记,把好一次性用品、消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我院。对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、消毒并记录。因此,我院的一次性空针、输液器等的毁形、消毒率达100%.
影像科院感年度工作总结 篇2
为进一步加强医院感染管理,保障医疗质量和患者安全,落实卫生部“医疗质量万里行”活动和全国医疗卫生系统“三好一满意”活动的要求,我院召开全院职工大会,认真学习省卫生厅《关于开展医院感染管理专项检查的通知》的精神,并宣读市卫生局有关指示,积极组织人员开展我院医院感染管理自查工作。认真组织开展医院感染管理自查工作,总结起来主要做了以下几方面的工作:
一、根据《医院感染管理办法》要求,成立了院感工作领导小组,并安排了具体人员从事医院感染控制工作。
二、制定了医院感染管理各项规章制度,按规定上墙,并予落实,形成了医院感染管理组织体系。
三、加强了医院感染控制知识的.教育学习。全院在职医务人员、新上岗人员都进行常规的医院感染预防与控制知识学习,并将医院感染控制纳入个人年终考核。
四、加强了对医院感染防控重点部门、重点科室的管理,包括发热门诊、肠道门诊、注射室、观察室、化验室由专人管理,定期更换消毒液及紫外线消毒。
五、加强了对医院感染防控重点环节的管理,包括医务人员严格执行无菌技术操作、手术用品器械定期消毒、落实手卫生规范,医院隔离技术和医院感染监测规范。
六、按照《医疗废物管理条例》要求,加强了院内卫生管理,对医疗废物进行了规范管理。
七、加强了医务人员职业安全防护。医务人员通过加强医院感染预防与控制知识的学习,职业安全防护意识得到加强,在工作中保障了其职业安全。
我院的医院感染管理工作虽然取得了一定的成绩,但也存在一些不足:
1、基础设施与业务发展不相适应;
2、医院职工对医院感染的意识仍需进一步加强。
3、对于重点科室、重点环节的管理仍需进一步提高。在今后,我院将不断总结经验,寻找不足,群策群力,相互配合,切实采取有效的预防与控制措施,把医院感染管理工作抓紧抓好。
影像科院感年度工作总结 篇3
20xx年医院感染控制工作在院领导的直接领导下,以防控医院感染,保障病人与医务人员安全为主线,认真执行各项法律法规,全面落实各项规章制度.全院医务人员院感控制意识不断提高,互相协作,很好的完成了全年院感控制工作。在市疾病控制中心全年质量抽样取得好成绩。全年无医院感染暴发病例,无医院感染突发事件。具体工作总结如下:
一、认真落实法律法规 全面加强医院感染控制
1、教育培训:
(1)为提高全院医务人员的感控意识,加强医疗废物管理,加强抗菌药物的合理使用,全年进行了全院院感培训两次,分别为《抗菌药物应用的现状及危害》,《医疗废物管理条例》的培训,参加人数116人次。考核成绩良好。
(2)为加强临床医务人员对传染病直报工作的重视,做好直报工作,今年对临床、检验、放射、皮肤等相关科室的医务人员进行了《传染病防治法》《突发公共事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》的培训。
为做好今年甲型H1N1流感的防控工作,先后两次组织全院医护人员进行了《甲型H1N1流感相关诊疗知识》《甲型H1N1流感诊疗方案第二版》的培训。
三次培训参加人次达162人,考试成绩良好。为临床预防、接诊、治疗,消毒隔离起到了很好的指导作用。
(3)为加强我院医疗废物的收集交接管理工作,对全院卫生员进行了:六部洗手、个人防护、医疗废物分类收集交接等内容的培训。
(4)科室每季度院感知识学习一次,落实良好,笔记齐全。
(5)供应室、检验科特种压力容器操作人员完成岗位培训,持证上岗。院感办、供应室参加了《医院消毒供应中心管理规范》等六项卫生行业标准的学习。
(6)医疗垃圾管理专职人员完成本年度培训,学习了〈〈医疗废物管理条例〉〉〈〈医疗废物暂存地院感管理制度〉〉〈〈医疗废物发生意外事故的应急预案〉〉的相关知识。考核成绩良好。
(7)今年院感专职人员参加了网络直报员培训和考核。院感专职人员参加了医疗废物管理的培训。
2、医院感染防范:
(1)及时监测防范医院感染:本年度无院感病例发生。我们同时对全院各病区提出警示,要求各病区有相关病例及时上报,采取加强病房空气消毒、开窗通风、限制病员集中娱乐时间等措施。
(2)消毒隔离与手卫生:各临床科室严格执行各项操作规程,认真按照无菌操作原则完成各项医疗护理工作,操作护理间做好手卫生、手消毒。全年消毒隔离工作完成良好。
在对各临床科室的现场工作检查中发现的个别问题(如:操作中未戴帽子口罩,棉签无开包时间等),都及时与相关科室负责人指出,并立即纠正,同时与当月考核挂钩。
(3)抗菌药物合理使用:加强督促,严格执行抗菌药物三级管理。基本做到了抗菌药物使用有说明,病程有记录,使用前有标本采集和
病原学检测。药剂科每双月提供药讯,提供抗生素使用量的排序,为临床科室合理使用抗生药物起到了很好的指导作用。全年抗菌药物使用比例为31%。
(4)参与科室医院感染病例的讨论,明确诊断和预防控制措施。
(5)二季度对全院消毒用品和一次性医疗用品的三证是否齐全进行了检查,对于部分过期的三证已通知相关单位给予及时更换。
(6)医疗废物管理:
现场查看各科室医疗垃圾的分类管理情况,各科室医疗垃圾分类放置、包装有标示、出科有登记执行良好,医疗垃圾暂存点专人管理,出院有登记。污水专职管理人员定时抽样,检验合格。
(7)职业暴露管理:每月调查六个科室职业暴露情况,全年未发生职业暴露。
3、院感监测:
(1)七月市疾病控制中心对我院进行了年度检查和抽样。抽样27件,合格率100%。
(2)全年中每月对各科室进行的双月科室自查、单月院感办抽查(空气、物表、工作人员手、使用中的消毒液、无菌物)。
(3)供应室压力蒸汽灭菌效果检测合格。
(4)手术切口监测:全年无感染病例发生。
(5)院感率检测:本年度发生院感病例0例。
4、传染病管理:
(1)全年传染病病例共15例,无漏报现象。各科室有登记,报告卡填写准确。网络直报及时准确无漏报。每月有工作小结。
(2)为做好手足口病、甲型H1N1流感等今年特发传染病的接诊工作,根据卫生监督所对发热门诊检查的要求,我们进一步加强对发热门诊的管理,保证了人员落实,防护用具到位,规范接诊分诊流程,并将接诊流程醒目上墙。督促医务人员将消毒隔离工作落实到每个环节。
(3)四月份按照市疾控中心的要求,每日准时通过邮件和传真向区疾控中心报告我院流感样病例接诊情况,无漏报。
4)按照卫生局的统一要求,5月份为全院医务人员进行了甲型H1N1流感疫苗的接种。接种人数88人次。
二、院感控制工作质量持续改进
1、手卫生:
针对手卫生依从性不够的情况,在加强培训和现场检查的基础上,加强对库房手消毒液和快速擦手液的请领数量的抽查,发现用量和工作需要不符合。立即督促各科室及时补充快速手消毒液,添置手卫生的干手纸。同时加大临床考核力度。
2、质检反馈:
七月接受卫生局医疗废物管理工作的检查,针对检查组提出的问题做出以下改进:
(1)制定了后勤保障部门医疗废物管理的考核标准,积极与后勤部门沟通协调,将医疗废物管理工作落实到位。
(2)增设一名工作人员进行废物回收工作,改进了医疗废物回收过程中的薄弱环节。
3、消毒隔离:
(1)在病区检查中发现有个别医生、护士在进行治疗时没有严格执行操作规程,有不戴帽子口罩的现象。我们及时对本人提出批评,并要求科室领导加强规范操作的执行。
(2)检验科压力锅的内圈老化给予更换,保证了血标本就地灭菌后的回收。
4、传染病管理:
在日常检查传染病登记报告情况时,门诊上报传染病出现有迟报现象。多因报表转送过程中延误。已要求科室领导多督促,多教育。保证直报整个程序完成顺利。针对个别科室的日志填写不全的情况,已责成相关科室及时补齐。
5、抗菌素应用方面的问题:
去年无指针用药;用药档次过高;联合用药多;越线用药多;围手术期用药未按照预防用药基本原则执行的情况,有了明显的.改进。
三、存在的主要问题
1、手卫生依从性不够。
2、医疗垃圾暂存点未远离医疗区的问题,有待医院整体规划时的进一步改进。
3、按照《医院消毒供应中心管理规范》等六项卫生行业标准,我院供应室按照先清洗后消毒的程序,还需规范相应流程,配备相应的冲洗设备。更换消毒包装材料。制定追溯制度,采用信息化管理。
医院感染控制工作任重道远。新的一年将倍加努力。
影像科院感年度工作总结 篇4
手术室是外科诊治和抢救患者的重要场所,是医院的重要技术部门。控制院内感染是手术室管理不可缺少的重要组成部分,院内感染工作的好坏直接关系到医疗质量的好坏,对医院参与市场竞争起着不可估量的作用。我科控制院内感染工作在医院各级领导的关怀和院感科的直接指导下,对院内感染工作控制较好。现将全年感染工作总结如下:
一、加强组织领导,保证院内感染管理工作的顺利开展
在本年度的工作中,我科加强组织领导,成立了以护士长为组长的感染管理质控小组,专门负责科内消毒技术指导和监督,监测工作,提出了控制感染的措施和方法,经常检查每项制度的执行情况,加大管理力度,加强对医护人员的教育与业务知识培训,使每个医护人员牢固树立消毒隔离观念,严格执行消毒灭菌常规。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的.行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,手术室在原有制度的基础上,完善了院内感染管理制度。院感小组定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
三、认真落实消毒隔离措施,发现问题,及时整改
对手术间、无菌物品储藏间每日用三氧机消毒2小时。每周更换消毒液和容器,碘伏、酒精每周更换两次,每月均对手术间、无菌物品物品储藏间的空气、物体表面、医务人员的手表面和使用中的消毒液,无菌敷料等含菌进行监测,并将结果上报院感科。在护理操作中做到了一人一针一管一带和一做一擦手、一用一灭菌。对消毒物品有专人负责,定期检查有无过期物品。对一次性用品均进行毁行、浸泡,由供应室统一收集,使一次性用物的无害化处理率为100%,对病人的分泌物、呕吐物等进行严格消毒处理。本年度加强对医用垃圾的管理,严禁与生活垃圾混装,医用垃圾用黄口袋分开,对于针头、刀片、玻璃等锐器放在专用锐器盒内,由专人收集处理;每周五定时对手术室各个区域进行大扫除。全年我科召开了四次监控小组会议,会上将收集的各类资料进行研究分析,订出了预防措施,分析薄弱环节,并制订措施,限期改正,同时对好的环节进行鼓励和表扬。
四、加强院感知识培训,提高全体人员控制院内感染意识
科内全年进行12次医院感染知识培训,培训内容为:院感基础知识培训,工作人员的职业防护及消毒隔离知识培训,医务人员手卫生规范培训等,增强大家预防、控制医院感染意识。提高科室预防、控制医院感染水平。
五、严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度,防止手术切口感染,保障病人安全。
(1)严格区分限制区、半限制区、非限制区,进出手术室人员按要求着装。
(2)严格控制进出手术室的人员,认真落实参观规则。
(3)无菌物品分类放置,标签醒目,每天检查、定期消毒,无发霉、过期现象。
(4)对手术中各个环节的无菌技术加强管理,有效地防止了切口感染的发生。
(5)手术后器械按卫生行业标准进行清洗消毒灭菌处理,腔镜器械按内镜清洗消毒规范进行消毒灭菌。
(6)认真落实卫生清洁制度,保持手术室清洁、整齐、有序。
(7)实施特殊感染手术时,工作人员、手术器械和物品、污染布类、污染环境等均严格按特殊手术后处理要求进行处理。
六、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况
为规范各项消毒灭菌工作,预防院内感染,科室进行了消毒灭菌效果、环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年共采样133份,其中空气采样培养37份,物体表面采样培养36份,医护人员手采样培养24份,消毒液采样培养36份,消毒物品采样培养12份,无菌物品采样培养24份,高压消毒灭菌效果监测1261份,合格率100%。本年度县疾控中心对我院进行采样监测16份,合格率100%。本年度共收治手术病人1285例,其中无菌手术切口320例,无菌手术切口甲级愈合率达99.7%。
七、加强了医疗废物管理
院感科不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈。并对工作人员进行培训,使我科医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
七、存在的问题
1、必须加强手术中各个环节的无菌技术管理,防止手术切口感染。
2、需要进一步加强特殊感染手术的器械、敷料和环境的处理,加强自身防护,防止因为手术引起的医源性感染。
3、加强外来手术器械的管理,包括使用的控制。器械入室后必须重新进行清洗、消毒和灭菌,以保证器械的使用质量,防止院内感染的发生。
以上问题希望能得到院感科的重视和支持。
