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消毒供应室年度院感工作总结 篇1
消毒供应室是医院临床工作的总后勤。它负责临床一线科室的各种医疗器械、器具的清洗、消毒、灭菌及发放。其工作质量直接影响病人的安危和医护质量,更有甚者会影响医院的声誉。就目前我院供应室的条件,只能在软件上给予尽可能的提升,认真做好每一项工作,为临床服务,为院感把关,经过努力,上半年工作目标已经基本完成,现总结如下。
一、健全领导管理体制
我院消毒供应室由分管护理的副院长直接领导,由护理部及医院感染管理科进行业务指导及监督检查工作。科内配有1名质量监督员和2名院内感染成员,协助护士长搞好各种医疗器械及耗材的质量检查工作。科内人员分工明确,责任到人,形成一套完整的领导管理体制。
二、规范管理升级内涵
一是不断补充完善本科管理制度、职责,并结合医院实际,持续改进;二是对日常记录的不断补充完善,它记载着工作量、质量等内容,是查对和质量追踪的`原始记录,是进行质量追踪的有效措施之一,也是提高工作水平的一种手段,为日后查对提供有效的证据。
人员管理到位,专业人才分层次(定向)培养,建立以能力为基础的人力资源管理模式,人力资源是保证质量和安全的最重要因素之一。将科室人员按照能力分为“基本层”、“骨干层”和“核心层”,分层管理与培训。
三、有效的质量监控标准
1、按规范要求各个区域有专人负责,按照各项操作流程执行。污染区进行污染物品的分类、清点登记、清洗消毒,每班有人负责监测。包装区要对清洗后的物品进行目测或光源放大镜监测,发现不合格的要重新处理。灭菌区按要求装锅,纺织类物品放上层、竖放,金属器械放中下层,手术器械包平放,纸塑包装侧放,每锅装载量不超过灭菌柜容积的90%,同时也不少于灭菌柜容积的10%,器械包重量不超过7㎏,每锅有物理监测、每包有化学监测,每天第一锅必须做B-D测试,每周做生物监测,有植入形器械每批次做生物监测兼做第5类化学监测,实现追溯记录。定期进行无菌物品采样,灭菌后物品不得检查出微生物。无菌物品储存区每个灭菌包分类存放,包外注明物品名称、锅号、锅次、灭菌日期、有效日期及签名,以起到质量追溯作用,把好灭菌物品质量关。严格把好一次性使用物品进库关,保留产品信息并存档,建立了一次性使用无菌物品发放登记本,这也是质量追溯的一个重要环节。
2、空气消毒:污染区臭氧及紫外线消毒每天1次,每次2小时;包装区紫外线空气消毒每天1次,每次2小时;无菌物
品储存区紫外线循环风空气消毒每天2次,每次2小时; 每月进行空气监测,均达到质量标准。
3、消毒液的微生物检测: 使用的消毒液在使用过程中为保证其消毒效果,对消毒剂采取现用现配,特别是含氯消毒剂,因具有挥发性,所以做到每日进行浓度检测。每月进行生物检测,其细菌含量<100cfu/ml。
四、狠抓环节质量管理
(一)重视质量安全,加强质量监督检测,确保供应物品的安全性。
1、按消毒规范的要求,对脉动真空高压灭菌器、环氧乙烷低温灭菌器进行物理、化学、生物检测,保证达标,并登记存档,有可追溯性。
2、清洗质量是否达标是灭菌物品质量的前提和重要环节。因此严格检查集中清洗质量,加强清洗质量检测,加强器械的除锈及保养工作。每月进行细菌检测,发现问题及时采取措施。
3、加强对回收手术器械、物品的管理,首先建立物品、器械交接清单登记,规范回收物品由污染物入口进入消毒供应室,消毒供应室与临床科室建立“器械物品交接清单”,严格按照交接清单的要求查数量、型号,从源头上解决了物品、器械的使用和管理问题,并严格按照清洗流程进行操作,加大质控力度,使清洗工作更规范专业。
4、完善各项资料归档:质量追溯制度是供应室独有的制度,是靠各种数据和科学信息来执行,而这些数据和科学信息来自于设备仪器操作和各项监测。每人每班按要求做好记录。
(二)一次性医疗用品统一由医学装备科购进,“三证”齐全,领取、发放时都认真检查,生产厂家、生产日期、有效期等标记合格,方可领取、发放。科内质量管理小组每天跟班检查工作,护士长每周对科室的工作进行全面的检查,坚持边检查、边整改、逐步改进提高。抓好风险管理,有效控制不安全因素。
各种手术器械、器具的分类、清洗、消毒、包装、灭菌都有严格的质控标准,由护士长及质检员在工作中随时随机检查,确保医疗用品消毒灭菌效果。每周生物监测一次均符合要求,植入性器械每批次进行,灭菌合格率达100%;保证临床科室的需要。由于采取了有效的管理及质检措施,从未发生因灭菌物品不合格引发的院内感染现象。
五、开展“继续再教育”提高科室人员整体素质
消毒供应室的工作人员进行了与其岗位职责相适应的岗位培训,掌握了多项专业知识和技能,如各项诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能,相关清洗、消毒、灭菌设备的操作流程,职业安全防护原则和方法,医院感染预防与控制等的相关知识。根据专业开展各项培训,更新知识。根
据科室业务发展的特点,参加院内外的学术交流活动,科室每月定期组织一次业务学习,学习新知识、新理论、新技术。学习中人人都当老师,形成了一个良好的学习氛围,促进大家共同提高。每月召开一次质量分析会,总结工作经验,不断提高专业技能。
六、响应医院全面推进优质护理服务的号召,为临床提供满意的服务,供应室所有物品实行下收下送,通过下收下送,对全院消毒灭菌物品的储存和使用进行检查和指导。与临床科室零距离地进行沟通,依托全体医护人员的共同努力,相互协助和监督,保证无菌物品使用安全。
七、消毒供应室下半年工作思路
1、进一步加强供应室管理,建立健全各项相关的规章制度。
2、按照广西消毒供应室验收标准,努力达标,建立长效机制。
3、对供应室进行重新的规划及扩建。
4、更新设施,增添部分设备。
5、配合上级领导部门,努力做好上级交给的各项工作任务。
消毒供应室年度院感工作总结 篇2
消毒供应室是医院临床工作的总后勤。它负责临床一线的各种器械、敷料等卫生材料的消毒供应工作。其工作质量直接影响病人的安危和医护质量,更有甚者会影响医院的声誉。所以,我院无论在硬件,还是在软件方面都采取了有效的管理措施,以杜绝医院感染的发生。
1、健全的领导管理体制
我院消毒供应室由分管护理的副院长直接领导,由护理部及院内感染科进行业务指导及监督检查工作。科内配有一名质量监督员和一名院内感染小组成员,协助护士长搞好各种医疗用品的质量检查工作。科内人员本应分工明确,但都互帮互助,形成一整套完整的领导管理体制。
2、高标准的硬件设施建设
严格按照卫生部“医院消毒供应室验收标准”的要求,在建筑方面做到了最合理的'建设。该室位置远离污染源,又接近临床科室,处于相对独立、无污染的区域。室内三室划分明确,严格区分为污染区、清洁区、无菌区。采取强制通过方式,形成由“污—净—无菌”的运行路线,做到人流物流不交叉逆行。地面、墙面、屋顶光滑,采用安置墙,水磨胶地面,便于冲刷和消毒,做到无尘埃脱落。室内还配有通风净化设备、冷热水装置、紫外线消毒设施,购置了先进的脉动真空压力消毒器,杜绝了因设施陈旧造成的院内感染。
3、有效的质量监控标准
医疗用品及人员配置质检标准; 护理部合理配置人力资源,选用素质高、工作责任心强的人员到供应室。由护理部及医院感染科定期到科内进行业务指导及监督检查工作。科内每月对工作人员进行“三基”知识考试,定期学习院内感染知识,提高工作人员的消毒隔离意识,严格各项技术操作规程,防止因人为因素造成的院内感染流行。各种医疗用品的分类清洗、消毒、包装、灭菌都有严格的质控标准,由护士长及质检员在工作中随时随机检查,确保医疗用品消毒灭菌效果。
4、细菌、微生物学检测标准
环境微生物检测; 室内卫生每日湿式清扫两次,紫外线照射每日不少于1h,还有三氧消毒机定期定时消毒,消毒液擦拭每日1次,每周一大扫,每月彻底清扫制度。各区域抹布、拖把分开使用,用后悬挂晾干。定期对各区域进行空气、物表细菌微生物检测,各区域空气、物表细菌数都在正常范围内,无超标现象。
消毒液的微生物检测; 我科所使用的消毒液是经院药品检验科严格检测过的,在使用过程中为保证其消毒效果,对消毒剂采取现用现配,特别是含氯消毒剂,因具有挥发性,所以做到每日进行化学检测。生物检测溶液,其细菌含量<100cfu/ml。灭菌剂每月检测1次,检查不得有任何微生物。
无菌物品检测; 院感染科不定期派专人到科室进行无菌物品采样,灭菌后物品不得检查出微生物。
5、消毒、灭菌设备检测标准
紫外线灯的检测; 为确保紫外线灯管效能的有效发挥,对紫外线灯管采取日常检测、强度检测、生物检测。严格灯管的使用保养原则。日常检测的内容包括灯管的使用时间、累计照射时间和使用人签名。强度检测每季度1次,且保证新灯管强度不低于100μW/cm2,使用中灯管不低于7μW/cm2.生物检测必要时进行。
压力灭菌器效果检测 我院采用脉动真空压力蒸气灭菌器。每天灭菌前进行B—D实验检测,保证柜室内无残留的冷空气。每锅进行工艺检测并做好记录。每包进行化学检测,每月用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片进行生物检测,每周进行灭菌器保养。
由于采取了有效的管理及质检措施,我院从未发生因消毒物品不合格引发的院内感染现象。 在日常的工作中,我们会再接再厉,为医院的后勤工作做出更多更好的成绩,确保医院感染和病人生命安全。
消毒供应室年度院感工作总结 篇3
本人在消毒供应室担任一名消毒员已经两年,这里是一个神圣、重要的职位。我深刻意识到,消毒供应室的工作和保障医院患者的生命安全息息相关,是一项必须要高度重视的工作。在这里,我总结以往的工作,分享我的心得和正确的工作方法。
一、认真负责,对工作细心耐心
认真负责是做好任何工作的基础,工作中需要细心、耐心,时刻保持警觉,不马虎、不丢三落四。它不仅仅是要根据要求规范操作,而且也要有负责的态度。包括仔细核对,不走仓促之妙,始终心无旁骛,专注服务患者。只有细致认真的.每一个操作,才能让每一个物品都有消毒杀菌保障。
二、注重卫生安全
卫生和安全是任何医疗机构的首要任务。从消毒供应室的专业性出发,我们的工作是在杀灭存活在物体表面的微生物和病毒、保障住院患者不感染更多病菌的同时,也必须要对自己的卫生安全有严格要求。每一个消毒员在工作的时候,都必须要穿着工作服、帽子、鞋套、口罩等必要的防护用具,密切关注道具的消毒时间,保证人民生命健康的安全。
三、科学管理,取得更好质量
消毒供应室的品质有难度,要求更高。如何科学合理的管理并提高洗消质量是关键。每日都要按照流程规范办理,狠下功夫和心思参加每一个步骤,每任务的完成都需要严格的品质控制和自查,理性投入和监督强度升级,不断提高消毒员的技能和素质,不断提高工作效率,让消毒效果得到进一步提升。
四、坚持学习,更新技术
我必须说,质量提高提供了一个提高消毒效果和升级技能的机会。在这个机会之中,消毒员可以进行技术的学习和掌握,主动了解健康防护领域的一些新技术和新方法,并将其应用到工作之中。这不仅帮助消毒员提高效率,而且还帮助医院提供更加优质的服务。
总而言之,消毒供应室的工作关乎每一个患者的健康和安全,我们每一名消毒员都必须认真负责,注重卫生安全,科学管理并坚持学习,为提高我们的效率和质量而不断努力。只有这样,我们才能彻底保障患者的健康和安全。
消毒供应室年度院感工作总结 篇4
在医院院长、书记及各部门的领导、护理部的直接领导下开展工作。供应室全体职工牢固树立安全意识和忧患意识,进一步完善、落实各项规章制度,结合供应室的工作情况,按照目标示范工程,“三好一满意”的活动主题,迎评二级综合医院评审工作的标准。实施细则工作部署的.相关要求,切实做好“以病人为中心”的服务宗旨,提高医院供应室消毒工作的质量,积极开展各项工作。
一、认真组织学习卫生部发布《医院消毒供应中心管理规范》及云南省卫生厅发布《供应室管理及消毒技术规范》,要求清洗、消毒、灭菌效果检测标准,学习二甲综合医院评审标准实施细则。评审各项具体内容。落实卫生部关于在全国开展“优质护理服务示范”工程,活动主题精神,要求、进行了学习,并参加各职能部门组织的各项学习及各项操作、培训和考试。
二、供应室作为整个医院的消毒供应部门。能围绕医院的中心工作,完成医院及护理部布置得各项工作任务。按照护理部的月工作计划考核要求及各项标准要求,协调管理并满足临床各部门的物资供应需求。确保满足病人需要,不断的改进部门工作及时完成上几个部门布置的各项工作任务,按照各项标准要求,在完成日常工作的前提下,确保消毒的质量,规范完成消毒工作。
三、20xx年1月至20xx年10月份完成消毒各种消毒包及下收下送各项一次性耗材物品发放工作:
一次性注射器366111付,一次性输液器158575付一次性针头65020颗,一次性吊带31174付纱布151包(大)棉花108包(大)消毒包80699个、消毒锅次书890次,为临床科室供应蒸馏水60吨整个消毒合格率100%
四、认真组织开展优质护理服务活动工程实施方案,及二甲评审要求,并对照考评标准,认真组织对本科室的各项工作进行了自检、自查、持续改进。
五、供应室存在的问题
1、供应室区域设置流程不符合规范要求,灭菌间不符合规范,设置不合理。
2、清洁区和污染区划分不符合相关规定
3、现供应室所使用房屋不符合、流程不合
4、无菌间物品储藏间的无菌物品放置不规范
5、设备单一,消毒锅只有一台,经幢出现故障。造成很大的安全隐患
6、人员素质低,基础学历中专以下,平均年龄55岁以上,有些规范化管理措施难以落实。
