优短文提供的医院病案统计工作总结(精选4篇),经过用心整理,希望能对您有所帮助。
医院病案统计工作总结 篇1
20xx年在院领导的大力支持下,各临床科室的配合下,病案管理委员会的实际工作取得了一定的成效,现对这一年的工作作以下总结:
1、今年我院在组织全体医务人员学习了广东省卫生厅下发的《广东省病历书写与管理规范》的基础上,于5月份制定了《住院病历书写奖惩细则》,针对临床医务人员病历书写中难于纠正的问题作出了明确的要求并制定的奖惩办法,主要以奖励为主,激励了医务人员的积极性,使病案质量再上一个台阶,乙级病历较上一年度大大减少。
2、针对普遍存在病历延期归档现象,今年仍然加强了病历回收环节监控,责任到个人,对病历归档实行每月核查,根据本院《医院管理细则》,对延期责任人实施严格处罚制度,使出院病历按时回收时间明显缩短。
3、今年加大了对门诊急救病历的质控管理,病案管理委员会明确提出了急救病历的书写规范和病情告知原则,要求出车医生、护士共同配合完成《院前急救病历》的规范书写和知情同意书的签署工作,并对每一例院前急救患者的病历进行定期整理归档,从首诊环节开始杜绝医疗安全隐患。
4、加强了知情同意、知情告知和知情选择制度的落实,重点检查手术安全核查制度的落实,有效提高患者满意度和病历质量,降低医疗风险,保障医疗安全。
5、加强门诊病历的质量管理,质控科每季度一次进行门诊病历抽查,针对存在问题采取点名通报的.形式督促整改,有效提高门诊病历书写质量。
6、加强对各科质控工作落实的监管力度,科室按要求每月召开一次、医院每季度召开一次病案管理质控员工作会议,使科级、院级质控中发现的病历书写存在问题得到及时的反馈和整改;同时,实行病案质量管理责任追究制度,对乙级、丙级病历的主管医生、质控医生和科室负责人,按本院《医院管理细则》进行处罚,有效提高了病历书写质量。
医院病案统计工作总结 篇2
还没来得及说再见便要离开科室了,但记忆是永久存在的。冰冷的检查室(机器的环境维护和保养)、帅帅的老乡师兄、热情活泼的桑老师、细心教导的陈老师,一切都还历历在目。
刚到科室时便与往常一般先办理转科手续,随后陈老师便带着我转了转各个检查室,分别是DR室、CT室、MRI室等,还特别强调了防辐射意识跟MRI的安全隐患。印象深刻的是科室里各位老师的分工很明确,需要时互帮互助,这样的团队精神让人倍感亲切与温暖。
随即迎来的是一张张既熟悉又陌生的片子,颈椎的、腰椎的、颅脑的等等,而此刻只有两个字可以形容――不懂。理论知识再好,久而不练定是荒废。老师见我一脸迷茫,细心且耐心了给我讲起了片子。偶尔下班以后还会听他讲起他的学医经历,他说:“路要怎么走在于自己,而他所能做的`就是让我们少走弯路,今天你多学一点,明天病人就好的快一点”。治病救人是医生的使命也是责任,作为一名临床医生,在影像方面又该怎么做?
一、需正确的选择病人所需的检查项目。
如病人今日咳嗽、咳痰,则首选DR检查其肺部是否炎症感染,而CT检查用于鉴别诊断或进一步诊断。
二、申请检查单需简要描述重点病史。
如摔倒哪个部位先着地、摔伤时间等等这些重要的病史信息,这样一来,便有利于影像科医生更快、更准确的判断。
三、掌握各个影像的特点及诊断。
在医院,时间就是生命,读懂影像知识,掌握患者的生理及病理因素,及时诊断,及时用药。
两周的生活接近尾声了,同时也迎来了首届“8·19医师节”,陈老师将自己的节目安排在了最后一个,说道“等我写完报告再去”,舞台上的他热情奔放,电脑前的他一丝不苟,这就是医生。
铺路者的路尽管艰辛,但初心不变,愿我们每一个人都能成为铺路者。
医院病案统计工作总结 篇3
20xx年在院领导的大力支持下,各临床科室的配合下,病案管理委员会的实际工作取得了一定的成效,现对这一年的工作作以下总结:
1、今年我院在组织全体医务人员学习了《病历书写规范》,制定了《医院病案质量检查实施办法》,针对临床医务人员病历书写中难于纠正的问题作出了明确的要求,调动了医务人员的积极性,使病案质量再上一个台阶,乙级病历较上一年度大大减少。
2、针对普遍存在病历延期归档现象,今年仍然加强了病历回收环节监控,责任落实到个人,对病历归档实行每月核查,根据本院《医院管理细则》,对延期责任人实施严格处罚制度,使出院病历按时回收时间明显缩短。
3、今年加大了对病历的质控管理,病案管理委员会明确提出了急救病历、住院病历的书写规范和病情告知原则,要求出车医生、护士共同配合完成知情同意书的签署工作,并对每一例院前急救患者的病历进行定期整理归档,从首诊环节开始,杜绝医疗安全隐患。
4、加强了知情同意、知情告知和知情选择制度的落实,重点检查手术安全核查制度的落实,有效提高患者满意度和病历质量,降低医疗风险,保障医疗安全。
5、加强医院病历的.质量管理,质控科每季度一次进行医院病历抽查,针对存在问题采取点名通报的形式督促整改,有效提高住院病历书写质量。
6、加强对各科质控工作落实和监管力度,科室按要求每月召开一次、医院每季度召开一次病案管理质控员工作会议,使科级、院级质控中发现的病历书写存在问题得到及时的反馈和整改;同时,实行病案质量管理责任追究制度,对乙级、丙级病历的主管医生、质控医生和科室负责人,按本院《医院管理细则》进行处罚,有效提高了病历书写质量。
医院病案统计工作总结 篇4
一、优化完善业务流程,提高工作绩效
协同信息科一起,反复校对、提出修改建议,为校准信息平台的数据做了大量工作。推动并完成以“电子表格每月上报病区工作量”的方式代替运行了10多年的“纸质表格每日上报数据”,极大得提高了护士的'工作效率及准确率。 另外,针对医院统计工作实践加以总结,找差距,想办法,进一步提高医院统计工作的质量与效率,如多次提出有关系统优化需求建议等。
二、对外统计数据准确、按时报送
统计工作坚持以数据质量为中心,准时报送为目标,扎实开展常规统计工作。按期完成国家、部门与地方的统计调查任务,及时完成并报送国家法定报表和医院内部报表。包括:每月完成12种不同种类的报表;每季完成20种以上的不同种类的报表;每半年需完成30种不同种类的报表;每年需完成38种不同种类的报表。
三、对内配合各科室提供数据支撑
如院办、科教科、财务科、信息科、医保办等,完成了浙江省住院医师规范化培训基地检查、浙江省成本与价格监测、浙江省医疗机构乙类大型医用设备申请、重点专科检查、抗菌药物管理调查等多项重要工作。
四、深挖数据可利用性
为提高数据可利用率,通过制作数据分析、PPT展示等方式,为院领导、临床各科室、各类会议、考核等提供数据分析。
