科室医院感染管理年终工作总结

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科室医院感染管理年终工作总结 篇1

在过去的半年中,外科及骨科全体同志在院领导的正确领导下,在相关科室的通力配合下,齐心协力、团结一致,积极投身于经营投标工作,取得了一定的成绩。现将20xx上半年来外科及骨科工作总结如下:

一、政治思想方面

全体同志能积极参加处里组织的各项政治学习,不断提高理论水平。认真学习党的十八大报告,认真贯彻执行党的路线、方针、政策,为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。坚持以马列主义,毛泽东思想,邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,自觉加强理论学习,认真学习、深刻领会“三个代表”重要思想,学习掌握科学发展观,使学习和落实科学发展观的过程,成为自觉指导我们的各项工作的过程,成为自觉改造世界观、人生观、价值观的过程。

二、工作方面

勤勤恳恳,扎实做好科室工作。在日常工作中不断改进工作方法,提高工作效率。积极参加各项业务培训,提高了科室整体的业务素质,提高了工作质量,保证了科室各项工作的正常开展。

三、取得的成绩

半年来,全体同志团结协作,共同努力,积极搜集工程信息,认真对待每一次投标工作,并不断提高防范风险、规避风险的能力。

1、病患数量:xxxx

2、完成经济收入情况:xx

3、上半年住院病人数手术例数:xx

4、手术数量:xx

四、存在问题

1.上下班交接内容不完善,得过请过,工作日志统计没有按日按月按年规范性存档,杂乱无章。偷收漏收现象依然存在。

2.遵守劳动纪律自觉性不强,上班拖拉,迟到现象存在,纪律松散,岗位责任心不牢固,离岗串岗等现象仍存在。

3.廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观,科室的行政治理、经营治理水平仍有待提高,专科影响力也有待提高,医院医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。

针对目前问题,下半年工作,要加大力度对劳动纪律监管,在工作环境改善后,重整旗鼓,整装面貌。回顾半年来的工作,成绩是主流,我们会继续发扬好的做法,学习不足之处,我们有信心我们做的`会更好。

五、努力方向

1、进一步强化管理、加强医护人员医疗培训,提高医护人员的专业技能。

2、坚持以专业的医疗救治能力和热情的服务态度来回报患者的信任及配合。

20xx年上半年结束,我们虽然取得了一定的成绩,但是工作的积极主动性还不够强,在下半年的工作中,我们将不断进取,以真诚的、饱满的工作热情对待每一位病患,争取科室及医院更好的发展。

科室医院感染管理年终工作总结 篇2

本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了医疗安全,有效的控制了科室感染,确保了医疗安全。现全年工作总结如下:

一、加强质量管理,确保医疗安全

1、质量控制:每月进行2次检查,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制科室感染,对存在的问题,进行原因分析、总结,提出改进措施,并向全院通报。

2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了科室感染。

3、紫外线强度监测:对新领进紫外线灯管每次进行检查,对科室使用中的紫外线灯管强度进行监测,每半年换一次灯管,消毒效果均达标。

4、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员

执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。

5、开展了多重耐药菌的监测:每周不定时了解致病菌检测结果,发现多重耐药要求采取隔离措施,加强工作人员自我防护,避免交叉感染。

二、沉着积极应对突发事件

及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题,及时纠正整改,同时加强医疗废物分类和收集处理,严防因管理不善引起的感染暴发,确保了病人的身体健康和生命安全。

三、实行规范化,流程化管理

编制科室感染控制各种流程,如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、科室感染暴发处理流程、科室突发公共卫生时间处理流程,以及各种诊疗操作流程等,并组织学习,使工作人员工作流程化,便于操作,便于记忆。

四、加强医疗废物的管理

对医疗废物暂存处进行了整修,完善各项规章制度,专人回收,登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训,使工作人员提高了认识,落实了各类人员职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。

五、加强宣传和培训,提高医务人员感染意识

1、对保洁人员进行了“医疗废物管理,病房消毒隔离”培训

2、对全科护理人员进行了“医院感染预防”的培训,并组织考试,均合格。

3、对全科临床医生进行了“医院感染管理现状”及“手卫生”的培训,组织考试均合格

4、对新上岗人员进行了岗前培训内容“医院感染与感染管理”,考试均合格。

通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识,把一些新观念、新思想吸引了进来,使医院感染工作规范化。

通过一年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境,提高了科室的经济效益和社会效益。

科室医院感染管理年终工作总结20xx年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在医院感染管理委员会的.指导下,医技科室全体医护人员积极参与医院感染防控工作,团结一心,默默奉献,服务临床,服务患者,以院感法规为准则,以防控院感为目标,常规依托感染科进行消毒技术质量管理控制工作、无菌技术操作监测工作,协同临床科室,配合院领导做好医疗安全管理工作,努力为全院中心工作服务,圆满完成了预定工作目标,为全院工作的正常开展发挥了保证作用。

一、牢记20xx年西安交大一附院和20xx年天津市蓟县妇幼院发生的新生儿院内感染事件教训,增强“医院感染无小事”的思想意识,提高医技科室医务人员对医院感染管理重要性的认识,加大执行力度,确保医疗质量和医疗安全。

二、结合实际,完善医技科室院感制度。根据国家的医院感染相关法律法规和《山西省二级妇幼保健院评审评价标准》,结合我院实际,针对我院就诊群体的专一性,制定了针对性强、有特色的医技科室院感制度,使我院的医技科室院内感染管理工作初步进入了制度化、规范化管理。

三、积极参加院感委员会和院感科组织的医院感染及传染病知识的教育培训,主动加强与院感及传染病防治相关法律法规的学习,加强无菌操作技术规范的学习,增强消毒隔离意识,不断提高医务人员院感意识和预防院感的积极性,防止院感在院内的发生。

四、医技科室院内感染的控制

1、检验科:采血脉压带和纸手垫一人一用一更换,静脉和微量采血一人一针一管或一片;废弃标本如尿、腹水、唾液等每100ml加漂白粉5克,搅匀后作用2—4小时后倒入厕所,对疑似艾滋病、性病、传染病患者的各类标本严加防范,工作人员穿隔离衣、帽子、眼罩、口罩、隔离鞋等进行操作检测;检测操作完后,按规范程序脱隔离衣物,并严格洗手和进行手的消毒。

2、B超室:检查仪器,非病人接触部位用清水抹擦,病人接触部位用酒精擦拭,遇传染病患者,B超探头套用保护隔膜,做到一用一更换,不能套用薄膜的部件及时消毒,未消毒不能用于下一个病人。诊察床单、枕套每天更换,传染病患者用一次性床单。

3、放射科:适当开窗通风,保持室内空气清新,室内每日用紫外线照射消毒一次;调钡用具使用一次性口杯,做到一人一杯;X光摄影机外层应每天清洁,接触传染性患者后,接触部分应以酒精擦拭。

4、心电图室:检查台的床单定期更换,传染病患者用过的床单立即更换;每日进行紫外线空气消毒,每两周紫外线灯管用酒精棉球擦拭一次,并记录消毒时间、灯管累计时间、消毒人签名;检查仪器,非病人接触部位用清水抹擦,病人接触部位用酒精擦拭。

5、医疗废物处理:一次性用品等医疗废物,收集于黄色塑料袋;检验标本收集于防渗漏的医疗废物容器,用后的一次性锐利器具放入锐器盒,微生物培养皿和菌种,先高压灭菌后,再放入医用垃圾袋,每天交接于医疗废物管理人员并登记,送医疗废物处置中心销毁。

五、医技科室院内感染存在的问题

1、医技科室工作人员的院内感染防护意识普遍淡漠,存在疏忽大意。如B超和放射科检查操作时不宜打开门窗,病人多时室内空气混浊,菌尘密度增加;医技人员对病人连续操作不洗手或进行手消毒;进行标本离心和检验时不戴口罩帽子;检验采血人员戴着手套操作,从上班到下班不更换,将血液交叉污染于病人;B超探头、心电检测器具等不消毒,床单不每天更换。

2、院感科将重点放在手术室、供应室、产房、监护室等部门,而忽视了对医技科室院内感染控制的严格管理。医技科也是院感高发区域和需重点监控的科室,加强医技科室院感管理,消除医院感染危险因素和隐患,非常必要和重要。

科室医院感染管理年终工作总结 篇3

20xx年即将就要过去,随着时间的流逝20xx这个数字将进入历史的长河,回顾过去的一年繁忙而紧张工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上级领导的好评与认可,自豪的是在院内感染与传染病管理工作取得了优异的成绩。

现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制,而医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节,也是医疗安全最重要的一环。管理的最终目标是减少医院感染的各种危险因素,降低医院感染的发生率。

控制医院感染的手段,首先是提高医院各级各类人员对医院感染的认识水平,增强工作责任心,在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识;保证医院医疗用品的消毒灭菌质量;同时确保各项预防和控制医院感染的制度、措施落到实处,发挥实效。

医院感染管理是一项全员、全方位的管理工作,而医院感染管理工作复杂性,要求我们医护人员不断学习院内感染及传染病预防相关知识,掌握新知识,掌握院内感染控制新方法,共同参与,朝着零感染的方向努力。

20xx年也是我院二甲准备年,在院领导的直接领导下,感染科全体人员努力拼搏及全院医护人员鼎力支持,凭借着质量第一、病人第一、预防第一的理念,全面开展院内感染、传染病预防、传染病疫情管理等各项工作,狠抓落实、抓实效、注重细节、抓住关键环节,强化院内感染各项制度、措施,深入学习和贯彻传染病各种法律法规,做到了院内感染预防系统化、规范化、措施化,加大院内感染的指导、督导工作,结合我院的实际工作、实际情况,采取切实有效的措施,成立了以院长为核心的质控领导小组,健全院、科等三级网络体系。在时间紧任务重,面临着重重压力,全科克服困难为二甲打开绿色通道。具体工作如下:

一、政治思想方面

全科人员在邓院长的领导下,掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮,我科人员积极响应院里各项号召,遵规守制、献计献策,时时刻刻与医院保持一致,经常参加院里各种学习和培训,人人有笔记,通过学习、使全科人员的政治素质有了提高,同时也增加了工作责任心和事业感,提高了工作效益和工作质量。

二、传染病管理

1、严格执行传染病法律法规,建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依,执法必严、有章可循。

2、定期对传染病防治知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。

3、新上岗人员做到即上即培训,即培即考核原则。

三、我院是当地最有权威的医疗机构

承担着突发公共卫生事件和灾害事故的紧急医疗救援任务,所以我院建立了应急预案和组织,做到了定期演练和相应培训,增强应急能力,备好了救援物资等,随时处于应急状态(含通讯联络),并且做到了及时、妥善处理医院内部发生的突发事件。

1、医院感染管理:制度健全,监督指导到位,对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训,医务人员知晓率达到了100%。医院感染监测到位,病例监测、卫生学监测做到准确、达标。

2、重点部门的医院管理:抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理,从室内的保洁、消毒、医务人员的操作,物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手,使之达到医院感染管理规范的标准。

3、输血管理:严格执行了《献血法》的有关规定,严禁了擅自采血,成分输血比例达到了规定要求,输血不良反应应急预案健全,储备血液能满足急诊临时用血需求。

4、抗菌药物的管理:结合我院的实际情况,制定了抗菌素合理使用制度,并与药剂科共同监督执行。

5、一次性使用医疗物品的管理:杜绝了重复使用,医疗废物的分类、焚烧,达到了《医疗废物管理条例》的标准。

总之,院内感染涉及全院各个角落,贯穿于自病人从入院到出院的全过程,贯穿于治疗和护理的每一细节当中,为此我科要常抓不懈,使各项监测统计指标,达到医院感染管理要求的标准,为我院医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。

20xx年的工作更是繁重而又艰巨,光荣而自豪,责任重大,任重道远。我们要加强学习、一丝不苟,不管压力有多大,工作任务有多重,我们都无条件的去完成院里交给我们的艰巨任务,困难面前不气馁,成绩面前可骄傲。让领导放心,让群众放心,把我们医院打造成患者温馨的家。

科室医院感染管理年终工作总结 篇4

20xx年,妇科院感管理工作在医院院感科大力支持下,在妇科科主任积极指导下,进一步健全落实院感工作计划,严格管理制度,在护理部切实抓好科室消毒隔离技术操作、无菌技术操作及检查考核下,妇科室及时认真填写和上报科室院感病例,严格做把握好医院感染管理,这一年来,我科未发生一例院感病例,现将工作总结如下:

一、建立科室医院感染管理规章制度

我科根据年初制定的医院感染管理工作计划,根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规、规范、规章,结合我科实际情况落实了我科的医院感染管理。

二、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查

20xx年,我科共出院病人1180人次,其中感染病例有4例,感染发生率为0.33%。

三、抓好环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测工作

为规范我科各项消毒灭菌工作,预防院内感染,我科配合院感科的加强院感采样监测,配合疾控中心对我科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强妇科处置室的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年在处置换药1880人次,清宫1086人次,引产68人次,宫腔冲洗308人次,均未发生感染,合格率达100%。

四、加强医疗废物管理

我科在医院院感科指导下不断完善各项规章制度,明确医疗废物管理人员职责,落实责任制,加强医疗废物的管理并常规督查,发现问题及时整改并反馈。我科医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起医院感染暴发。并做好收登记表,利于回收存档。

五、强化院感培训及考核

进行了每月一次医院感染知识培训,参加人员包括全科医务人员,共220人次,培训内容为:

①院感基础知识培训,

②抗菌药物临床应用指导原则、解读多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)、

③医疗废物的处理,

④医院感染病例的诊断标准、手卫生标准预防,解读“三甲医院”院感有关标准。

通过培训,全科医务人员及护工对医院感染的重视。医务人员无菌操作意识得到了增强,争取人人做到“有菌观念,无菌操作”。

六、一次性使用无菌医疗用品的管理

一次性使用无菌医疗用品的管理,在院感科对其使用进行常规督查及定期抽查下,我科院感小组加强督查。我科全年使用一次性注射器186520具,输液器6800付,导尿包580个,吸氧管400付,除个别学生未毁形(科室质控小组立即进行了整改),科室人员均进行了毁形,合格率达99%。

七、虽然我科做了大量的工作,但是还是存在很多问题:

1.我科院感质量需进一步加强。

2.科室院感管理小组尚未充分发挥其作用。

3.科室部分医护人员对院感知识不够重视。

4.科室医护人员无菌观念、手卫生知识仍需加强。

新的一年即将到来,我科将继续开展各项工作,并针对本年度问题,不断完善和提高。不断总结经验,虚心学习,争取“三甲医院”顺利通过复审。

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