优短文提供的医保科年度总结(精选4篇),经过用心整理,希望能对您有所帮助。
医保科年度总结 篇1
20xx年医院医保工作在院领导的直接领导下,在全院职工关心支持下和各临床科室积极配合下,通过医保科全体职工的共同努力,较好地完成了各项工作任务,现总结如下:
1、今年初我院分别与xx社保中心、xx区、xx区、xx区、xx社保局签订了社保医疗定点医院管理协议。通过x院长和医保科的努力,xx区卫生局将我院确定为xx区新农合区级定点医院,报销比例由x%提高到xx%,极大的争取和扩大了医疗市场。同时,争取到xx区新农合慢性病体检鉴定工作,对xx区参加新农合的村民,大约xxxxxx千余人慢性患者进行检查鉴定,目前正在进行中。
2、认真学习宣传各社保的各项医保政策和规定,并贯彻执行,创办医保政策宣传栏154期,发放医保宣传资料告之书等xx余份,编辑医保信息简报33399873期,接待工作人员、家属、患者及患者家属咨询城镇职工、新农合、城镇居民、商业保险等政策,约xxxxx余人次。
3、全年办理各种社保入院手续xxxxx人次,审核出院病历x份,截止11月底各社保拨付医疗费为x元,到12月底,将达x万元。在病历审核中发现问题x项,涉及扣款金额为x元,比去年降低x%,经医保科与各社保局协调认定扣款为x元,比去年降低x%,挽回经济损失xx元。全年xx区、xx社保无扣款。办理特殊检查审核x人次,生育报帐x人,办理医疗磁卡x人次,申报办理工伤x人,办理慢性病门诊费用社保报销x人,审核离休干部门诊费用x人次,办理职工社保、工伤、大额、生育保险x人次。
4、巩固拓展开发县市区社保医疗市场及资源,密切县市区社保和新农合工作联系和资源开发。先后与x区、x区、x市联系,争取确定了我院为城镇居民社保定点医疗机构,并与市社保局、x区社保局、x社保局、x区社保局进行座谈回访,一是征求意见、了解情况;二是宣传医院,建议良好协作关系,收到了良好效果,推动了医院业务工作的全面发展。
5、定期或不定期到临床及x院了解医保管理情况,帮助解决医保工作中存在的问题,降低或减少不必要的损失,协助富乐分院重新开办和社保网络服务的开通工作。深入临床各科征求意见,每月将各社保收治患者费用分析情况,按时分科室统计发放各科,让各临床科室了解掌握社保病人费用情况,及时调整。
6、存在的问题:
一是进一步加强医保政策学习和宣传,抓好社保医疗管理工作,完善医改措施,严把审核关,提高社保管理的科学性与技巧性,更好的为病人为临床服务。
二是进一步密切各社保局联系,及时互通信息,协调与社保管理相适应的行为,保持与各社保局良好的工作关系。
三是加强与各临床科室的沟通,指导各临床科室执行好医保相关政策,尽力减少因工作不当造成的经济损失。
医保科年度总结 篇2
20xx年在我院领导高度重视下,按照医保处安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,,狠抓落实”的整体思路,认真开展各项工作。经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定成效,现将我院医保工作总结如下:
一、领导重视宣传力度大。
为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续的发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,、加强组织领导,成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保的全面管理。重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。加强医院信息化管理,通过医保软件管理,能更规范更便捷的服务患者。大大减少了差错的发生。在院内外大力宣传医保政策,提高了医保工作认识。
二、措施得力规章制度严。
为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院配置了电子显示屏,将收费项目,收费标准,药品价格公布于众,接受群众监督,全面推行住院病人费用“一日清单制”,医院医保管理委员会制订了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策落到实处。进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记,住院治疗,出院补偿三个环节规范医疗服务行为,严格实行责任追究。
三、改善服务态度提高医疗质量。
新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的挑战,正因为对医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职。
医保办工作人员定期下病房,传达新政策和反馈医保处审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查、合理用药,杜绝乱检查、大处方、人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历要求责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范工作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理医保的认识,提高了医疗质量。为参保人员提供了良好的就医环境。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关、友情操作。
四、工作小结。
通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,圆满完成了各项工作任务,20xx年收治医保住院病人491人次,门诊病人1961人次,总费用1977312元,接待定点我院的离休干部158人次,总费用233996.19元,发生直补款1544299.5元,大大减轻了群众看病负担。
我院医保工作在开展过程中得到了医保处的大力支持,再加上我院领导的正确领导,全员医务人员的的大力配合,才使得医保工作得以顺利进行。20xx年的工作虽然取得了一定成绩但仍存在不足之处,在今后的工作中,严把政策关,从细节入手,认真总结经验,力争把我院的医保工作推向一个新的高度。
五、下一步工作要点。
1、加强各项服务的管理优质化,方便于民,取信于民。
2、做好与医保处的协调工作。
3、加强对医保人员的的政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。
医保科年度总结 篇3
根据市综治委要求,我局分别于6月、11月扎实开展了“和谐平安建设集中宣传”活动,现将活动情况汇报如下:
一、认真传达文件精神,明确活动目标和内容
6月份,我局召开了“平安建设集中宣传月”动员会,详细传达了上级文件精神,按照上级要求,结合本局实际,对活动开展落实等进行了周密的安排部署。明确开展“平安建设集中宣传月”活动的重要性和意义,引起干部职工对安全工作的高度重视,对开展本次活动的高度重视,进一步树立安全第一的思想,增强干部职工的安全责任意识和安全防范意识。
二、建立健全组织,开展多种形式的安全宣传教育活动
通过对文件的深入学习,工业滤布我们认识到安全宣传工作贵在坚持经常,“平安建设集中宣传”活动不能仅仅集中在有限的时间内,必须常抓不懈,要坚持警钟长鸣、防范于未然。为此,我局成立了“和谐平安建设集中宣传”活动领导小组,局长任组长,负责平安建设集中宣传活动的领导。在工作中,我们紧紧围绕着“平安机关”这一目标,充分利用板报、宣传栏进行宣传,分别出板报4期、张贴标语10余条,对干部职工进行交通安全、食品卫生、用电、劳动等安全常识教育,受教育面100%。通过集中宣传和教育活动的开展,增强了干部职工的`安全意识,提高了安全防范能力,滤布文明行为、规范做事、自觉维护安全的现象大大增加。全年,没有发生一起安全事故,确保了“和谐平安建设集中宣传”活动的效果。
三、认真排查隐患,做到常抓不懈
在“和谐平安建设集中宣传”活动中,同时开展了安全隐患排查活动,通过自查、检查等多种安全隐患排查活动,对安全隐患进行了一次全面深入的排查,对检查出的问题即使是细微问题都进行了及时地整改,消除了安全隐患,以实际行动维护了我局安全和谐的机关秩序。
在“和谐平安建设集中宣传”活动中,我局扎实开展了各项工作,取得了一定成绩,但是我们深知安全工作时刻不能放松,安全责任重于泰山,平时工作必须做到防患于未然,把安全隐患消除在萌芽阶段,才能确保万无一失。在今后的工作中,我们一定把安全工作提高到“安全发展,预防为主,综合治理,实现平安和谐”的高度,深入落实制度化、规范化、精细化、科学化,逐步建立长效机制,使安全工作警钟长鸣,常抓不懈。
医保科年度总结 篇4
一年以来,在领导的悉心关怀下,在同事们的帮助下,通过自身的努力,各方面都取得了一定的进步,较好地完成了自己的本职工作。
一、不断加强学习,素质进一步提高。
具备良好的政治和业务素质是做好本职工作的前提和必要条件。一年来,始终把学习放在重要位置,努力在提高自身综合素质上下功夫。一是学习了医疗保险相关的政策、法规等;二是参加了档案及财务举办的培训班;三是尽可能地向周围理论水平高、业务能力强的同志学习,努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加单位组织的各种政治学习活动,通过实践有效地提高了理论水平和思想政治素质。
二、积极开展工作,力求更好的完成自己的.本职工作。
(一)档案管理工作
为进一步做好本单位的档案工作,本人参加了市档案局举办的培训班,认真学习了档案管理业务知识,及时立卷、归档20xx年档案。同时,根据号文件精神,花了一个多月时间,整理了自20xx年以来的业务档案,一共收集、整理、装订业务档案105卷。
(二)办公室工作
从事办公室工作,本人深深懂得“办公室工作无小事”的道理。无论是待人接物、办文办会,都要考虑周全、注意形象,只有这样,才能更好地“服务领导、服务企业、服务群众”,树立办公室“高效办事、认真干事、干净做事”的良好形象。
(三)人事劳资工作
完成了本单位职工工资正常晋升及标准调整工作,准确无误填写个人调标晋档审批表,上报各种工资、干部年报,及时维护人事工资管理信息系统,切实保障了本单位职工的利益。
三、存在问题
(一)在工作中积极性差,常常是被动的做事情,安排一件做一件,工作不够主动。
(二)在工作中,自我要求不够严格。在思想中存在着只求过得去、不求高质量的满足意识;有时自由散漫;有时对有难度的工作,有畏难情绪,拖着不办,不按时完成任务。
在今后的工作中,还需要进一步的努力,不断提高自己的综合素质,克服畏难心理,更加出色的完成好各项工作任务。
