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护工规范化管理实施方案 篇1
为进一步贯彻落实我院关于“推广优质护理服务工作”的部署及要求,深化“以病人为中心”的服务理念,改善护理服务,提高护理质量,全面提高护理工作水平,结合《优质护理服务示范工程》实施方案,特制定妇产科优质护理服务工作计划如下:
目标:
增创优质护理服务示范科室。通过开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动, 全面推进优质护理服务。
任务:
1、提高思想认识,加强组织领导。
2、通过学习使全科护士掌握优质护理服务工作标准,运用到临床实践中 确保取得实效。
3、对护士进行合理分工、分层管理、体现能级对应。并制定相关职责。方法及措施:
1、1-3月(筹备启动阶段)组织全科护士学习《优质护理服务文件》《医院实施优质护理服务工作标准》《住院患者基础护理服务项目(试行)》,达到思想认识。
2月组织科室护士结合本科特点,开展护理服务专题讨论。
2、4-10月(组织实施阶段)
(1)、4月科室组织高年资护士到开展优质护理服务示范病区学习工作经验。
(2)、5月试行分组排班,对护士进行合理分工。
(3)、6月-7月组织全科护士制定适合本科室的职责,工作流程,并运用实施。重新制定绩效考核方案。根据每组责任制工作量多少考核。各班按工作量及工作质量进行考核,体现多劳多得,奖优罚劣。
(4)、8-10月结合我院开展的临床路径管理工作,进一步明确责任护士工作职责,加强主观能动作用,协助医生实施诊疗计划,密切观察患者病情,及时与医生沟通,随时与患者沟通,为患者提供人性化的护理服务。
(5)、严格落实护士分层专科培训计划,加强低年资护士三基培训考核力度,括展高年资护士知识层面,将专科知识,妇产科相关知识渗入到培训内容中。创新传统教学,尝试采用幻灯片教学形式,考核随机化的方式,确保教学效果。
(6)、强化安全意识,将护理安全始终贯穿于优质护理服务的始终,加强6个环节监控,注重质量,注重细节。
3、11月-12月总结阶段对科室优质护理服务工作进行总结,对提供优质护理服务好,服务有创新,患者反映好的个人进行表彰。找出工作中存在不总,进行原因分析,提出整改措施,保证质量持续改进。
护工规范化管理实施方案 篇2
为强化“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,坚持以人为本,突出抓好护理服务质量,努力实现护患关系零距离,护理质量零缺陷,护理服务零投诉的目标要求,以护理质量持续改进为重点,落实PDCA的质量管理方法,采取目标式、数据化管理促进医院护理技术水平、管理水平不断提升,特制定本年度护理质量与安全管理工作计划。
一、完善护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍
1、完善由主管院长领导下的护理质量与安全管理委员会,下设7个护理质控小组,明确工作职责,落实工作内容。护理质量控制小组分为基础护理、分级护理、护理文件书写、急救物品、病房消毒隔离、病房管理质量、技术操作、
2、护士长为科室护理质量管理的第一责任人,成立相应科室护理质控员及护理质量控制小组,明确职责并落实到位,并要求有质控记录可查。
3、采取以科室自控为核心,院控为重点的二级质控模式,以达到护士能自觉规范执业的目的。
二、修订、完善护理质量评价标准及护理质量检查持续改进记录表
1、护理质量与安全管理委员会根据卫生部20__年版《三级综合医院评审标准实施细则》,并在20__年护理质量评价标准的基础上,修订并完善护理质量评价标准。各项质量标准以目标管理为导向,注重护理效果的评价。各专业小组要及时修订各组的检查标准,护理管理组增加护理核心制度检查等。
2、修订护理质量检查表格,将检查结果、原因分析、整改措施、效果评价融为一体,直观体现持续改进效果。
三、制定质控目标
1、基础护理合格率≥90%
2、急救物品完好率100%
3、常规器械消毒、灭菌合格率≥100%;
4、护理文书书写合格率≥95%
6、病人对护理工作的`满意度≥95%
7、护理人员三基三严水平平均分≥85分
8、手术安全核查率100%
9、健康宣教覆盖率100%,患者知晓率≥90%
10、年护理事故发生例数0
11、压疮风险评估率100%
12、非难免压疮发生率0
13、跌倒、坠床风险评估率100%
14、供应室无菌物品发放合格率100%。
15、手术室术前访视率≥70%,术后访视率100%。
四、规范护理质量控制,做到有计划、有分析、有总结
1、各科室制订年度质量控制计划,重点解决本科室存在的突出问题,针对问题进行原因分析、整改,年终有总结。
2、制订合理的质量控制目标,定期与随机质量检查相结合,质量改进效果力求数据化。
五、采取PDCA的质量管理方法,实施多维度质量控制
1、每月行政查房及不定期督查。查房重点是督查危重病人护理、科室管理、护理安全、护士规范执业情况等,检查后现场反馈存在的问题,给予针对性的.指导意见,护理部不定期督查重点问题的落实情况。
2、夜查房及节假日查房。护理部安排护士长每周轮流进行夜查房及节假日查房,重点督查核心制度的落实、工作职责的完成情况、危重病人的护理质量与安全等。
3、月护理质量检查。检查内容根据年度计划护理质量控制安排或上月存在的突出问题,重点督查1~2个重点项目,由相应的科室质控员负责落实,并和护理部交流检查情况,在护士长会上通报检查结果,提出整改措施及下一步工作思路。
4、季度护理质量检查。每季度进行全面护理质量检查,检查时间各组可自行决定或由护理部统一安排,各科质控员负责本组护理质量督查落实,并和护理部交流检查情况,在全院护理质量分析会上通报检查结果,提出整改措施及下一步工作思路。
5、护理专业小组每季度组织1次检查,由各组长安排检查的人员、内容及时间,平时根据科室需要及申请随时指导。每季度并和护理部交流检查情况,在全院护理质量分析会上通报检查结果,提出整改措施及下一步工作思路。
6、护理部每年至少组织1次全院病人对护理工作满意度调查,各科室每月组织1次住院病人对护理工作满意度调查、责任护士服务质量调查,针对调查中存在的问题持续改进。
7、落实护理质量持续改进。护理问题整改反馈由各组长负责组织落实,每季度对本组存在的问题至少有1次反馈督查及小结,针对全院未解决的共性问题开展品管圈活动。
8、落实及完善科室质量自控。科室成立质控小组,明确职责,充分发挥质控人员的作用。科室每月有自查,对存在问题提出切实可行的整改建议,并适时反馈整改效果。科室每季度召开质量分析会议,质控人员在会上应有相应的发言,总结阶段工作,提出下一步工作思路,为提高科室护理质量出谋划策。平时护理人员在工作中发现的问题可通过口头方式及时通知当事人或报告护士长。
护工规范化管理实施方案 篇3
根据医院优质护理服务规划和《二级综合医院评审标准实施细则(20xx年版)》的要求,为进一步深化优质护理服务,加强护理服务内涵建设,提高护理管理品质,在总结20xx年优质护理服务的基础上,制定20xx年实施方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导,认真贯彻落实卫生部关于深化优质护理服务的工作要求,深化“以病人为中心”的`服务理念,以“二甲”复审和“创建三级医院”为契机,丰富护理服务内涵,提高护理人员专业能力与素质,提高患者满意度,保障医疗安全。
二、工作原则和目标
以护士岗位管理为关键点,提升护理科学管理水平,以实施责任制整体护理为切入点,使责任护士为患者提供连续、全程护理服务;以丰富优质服务内涵建设为落脚点,为患者提供专业化、人性化的护理服务。
三、工作任务
(一)加强护士岗位管理,深化责任制整体护理
1、加强岗位分级管理。根据科室的工作性质、风险程度对护士岗位进行分级,明确不同层级护理人员在不同类别护理单元所占比例,确保责任制整体护理工作的有效实施。
2、修订各层级人员岗位说明书和各护理岗位质量评价标准,进而达到职责清晰、目标明确。
3、保证临床护士配备。为达到临床护理人员合理调配,并保证紧急状态下护理人员调配到位,20xx年拟招聘护理人员xx余名,以满足临床护理工作需要。
(二)加强护理专业内涵建设,提升患者满意度
1、继续落实“以病人为中心”的责任制整体护理。鼓励患者主动参与个人护理计划的制定,充分考虑患者生理、心理、社会、文化等因素,依据患者个性化需求提供护理服务。
2、科室要加强细化分级护理标准和优质护理服务目标和措施的落实,为患者提供专业化、规范化的护理服务。
3、根据不同岗位、不同层次细化护理人员在职教育培训方案,根据专科特点,派护理人员去北京及省级医院进修学习,不断提高护理人员专业能力和服务水平。
4、建立出院患者电话随访制度,延伸护理服务,不断提高患者满意度。
(三)继续完善支持保障系统
保洁工作社会化,陪检、送检设置专门部门管理,减少护理人员从事非护理工作,形成全院各职能部门服务于临床,临床服务于病人的格局。
四、保障措施
(一)成立了优质护理服务领导小组,小组要定期召开优质护理服务工作会议,主管院长要定期参加医院行政查房,协调解决护理工作中存在的问题。
(二)各部门要主动沟通、协调,按照各自职责积极做好各项工作,保障工作任务顺利完成。
1、后勤部门保障各类物资、药品按需及时供应;保障水、电、氧气、负压、仪器设备等性能完好、正常运转。
2、人事科按照20xx年护理人员招聘计划完成招聘和护理人员岗位管理等相关工作。
3、宣传科继续加大对开展优质护理服务服务中的先进事迹的宣传报道工作,相关人员管理人员和护理人员知晓优质护理服务目标。
4、护理部按照护理人员岗位质量考核及评价标准加强督导检查,并进行分析、反馈,达到护理质量持续改进。
护工规范化管理实施方案 篇4
在总结上一年开展“优质护理服务”活动经验的基础上,20xx年将以“三级”医院为标准,发挥中医特色,提升专业水平,进一步深化服务内涵,改进护理质量。现制定实施方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,规范护理行为,提升职业素养,按照“常州市优质护理服务A类病房质量考核标准”和“中医护理工作方案”要求,围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,为患者提供全程、全面、安全、满意的护理服务。
二、工作目标
以患者满意为总体目标,立足专业发展深化服务内涵。现全院21个护理单元全面开展优质护理服务,8个常州市优质护理A类病房,今年巩固成果,夯实基础,争取年底再增加1-2个常州市优质护理A类病房。
三、工作措施
(一)实施目标管理
成立优质护理服务领导小组,把深化优质护理服务工作列入目标责任制管理,确保工作取得实效。
(二)强化服务理念,健全规章制度,持续推进护理工作
1、定期组织护士长学习“相关政策文件”和“行业标准”,更新管理理念和管理技巧,如20xx年5月1日将正式发布实施《静脉治疗护理技术操作规范》等。
2、学习“输血质量标准”、“围手术期护理质量标准”、“护理安全质量标准”和“分级护理质量标准”等常州市卫生局新增修订的临床质量考核标准。
3、修订和完善各种护理应急预案及流程、制度、常规、考核标准等。
4、改革临床质量考核办法,实行“通知预查—标准考核—限期整改”层层加码的护理质量绩效考核方式,不但给临床体提供了质量整改的机会,更是创造了护理质量持续改进的空间。
5、定期召开护理质量分析讨论,解决护理质量改进的瓶颈问题。
6、继续按照三级医院个案追踪和系统追踪考核评审方法,落实督查护理工作。
(三)实行责任制整体护理,深化护理服务内涵
1、对照优质护理A类病房标准实施责任制整体护理,加强患者风险评估和病情观察,细化分级护理和服务项目。
2、输液室“星级护士服务站”进一步深化服务内涵,鼓励各护理单元踊跃创新,打造专业化的品牌护理服务,完善专科护理项目管理。
3、继续开展“以病人为中心,以质量为核心”的护理质量管理月活动。
4、开展责任组长竞聘上岗及考核工作。
5、探索护士岗位管理和奖励性绩效工资分配方案。
6、创建具有中医特色的优质护理病房,积极开展出院病人延伸服务。
7、举办优质护理专题交流推进会议,促进各护理单元稳步平衡发展(责任组长会议、制定个性化护理计划等)。
8、开展优质护理服务满意度调查,努力提升优质护理服务满意度,拓展患者意见收集渠道及处理流程,为病人全方位提供优质满意的护理服务。
9、做好充分准备,积极迎接上级部门对优质护理A类病房的创建验收和复核工作。年底争取A类病房达到60%。
(四)突出亮点,发挥中医优质护理服务优势
1、根据国家中医药管理局要求,结合我院实际实施中医护理方案,积极开展辩证施护。
2、应用中医养生和体质养生的感念做好住院病人的引导式健康教育训练。制定健康教育路径。
3、开展中医护理技术操作,每个科室不少于4项,要求保质保量完成并做好效果评价。
4、修订完善优势病种的中医护理常规,积极实施辩证施护,规范中医护理病历书写。
5、配合做好国家、省和市级重点专科建设单位工作,开展非药物治疗,加强中医治未病工作。
6、定期进入社区做好老年病和慢性病防治和康复护理工作。
7、修订完善中医护理质量考核标准。
8、加强中医基础知识和中医基本技能培训。
(五)加强护士岗位培训,提升护士职业素质
1、注重新护士培训。实行岗前培训和规范化培训制度。内容包括法律法规、医院规章制度、医患沟通、优质护理责任制整体护理的要求及临床护理技术等,提高护士为患者服务的意识和能力。
2、加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手,组织培训,做好新护士培训工作。继续完成“年轻护士素质提高行动方案”实行护士规范化培训。
3、加强护理专业技术操作培训,建立医院临床专科护士培养和管理制度,并继续选送护士参加江苏省专科护士培训,促进护士个人成长和专业进步。
4、加强护理管理岗位人员的培训,通过院内外培训学习,注重培养对现代管理理论在护理工作中的`应用。
(六)保障措施
1、医院高度重视临床护理工作,各部门的分工明确,加强沟通协调配合。总务科、设备科全面实行下收下送,日常维修、设备维修形成常规机制,药剂科采取有效措施保证临床药品供应;设立方便病人购买日常生活用品的小商店,满足病人需要;进一步优化服务流程,提供便民措施,初步实行预约制度。
2、进一步完善绩效考核方案和激励机制,落实同工同酬,薪酬分配向临床一线岗位倾斜,调动护士积极性。
3、充实临床护士队伍,改善护理人力资源配置。探索护士的分层级使用、培训及岗位管理,根据护理人员的技术职称、学历、能力和综合素质,确定护士的工作岗位。
4、加强管理,确保安全。加强重点环节管理,如节假日、中夜班,病人交接班等,每月开展科内院部各项质量检查,每季度组织护理查房、不良事件分析警示教育。
